南昌市房屋租賃合同

南昌市房屋租賃合同

　　隨著法律法規(guī)不斷完善，人們?cè)桨l(fā)重視合同，合同在生活中的使用越來(lái)越廣泛，簽訂合同能平衡雙方當(dāng)事人的平等地位。那么大家知道合同的格式嗎？下面是小編收集整理的南昌市房屋租賃合同，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

南昌市房屋租賃合同1

　　出租方：

　　身份證號(hào)碼：

　　承租方：

　　身份證號(hào)碼：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》、《商品房屋租賃管理辦法》、《南昌市城市房屋租賃管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條房屋基本情況。

　　甲方房屋坐落于南昌東湖區(qū)楊家廠2號(hào)1棟三單元802室，房屋結(jié)構(gòu)兩

　　室一廳，建筑面積60_平方米，房屋所有權(quán)證號(hào)。

　　第二條房屋用途。

　　該房屋用途為住宅。除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋的固有結(jié)構(gòu)和用途。

　　第三條租賃期限。

　　租賃期為年，即自年 月 日至年 月 日止。

　　第四條租金。

　　該房屋每月租金為仟佰拾元整。

　　第五條付款方式。

　　租金按交付，以甲方指定的方式交付給甲方。在每計(jì)租周期開(kāi)始前交付租金。

　　第六條交付房屋期限。

　　甲方應(yīng)于本合同生效之日起日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。

　　第七條甲方對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)的承諾。

　　甲方保證在交付乙方承租時(shí)房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛。

　　第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任。

　　房屋及其設(shè)施設(shè)備自然損壞，由甲方維修。因乙方管理使用不善造成房屋及其相關(guān)設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。租賃期間，如發(fā)生火災(zāi)和偷盜等，全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第九條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用。

　　在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任：

　　1、水、電、燃?xì)赓M(fèi)

　　2、寬帶費(fèi)

　　3、有線電視費(fèi)

　　4、物業(yè)費(fèi)。

　　第十條房屋押金。

　　甲、乙雙方自本合同生效之日起，由乙方支付甲方作為押金。

　　第十一條租賃期滿。

　　1、租賃期滿本合同即終止，雙方驗(yàn)收房屋后，乙方將房屋交還甲方。

　　2、租賃期滿，如乙方要求繼續(xù)承租，則需提前1個(gè)月向甲方提出，甲方需在10日內(nèi)答復(fù)乙方，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

南昌市房屋租賃合同2

　　出租方(以下簡(jiǎn)稱“甲方” )：

　　承租方(以下簡(jiǎn)稱“乙方” )：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，

　　經(jīng)協(xié)商一致，為明確雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，訂立本合同。

　　第一條：房屋的坐落、面積、裝修、設(shè)施情況

　　1、 甲方將其擁有的坐落于南昌市

　　2、 該出租房屋建筑面積共

　　3、 該房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施情況，由雙方在《物業(yè)驗(yàn)收單》中加以說(shuō)明。該《物業(yè)驗(yàn)收單》作為甲方按照本合同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿交還該房屋時(shí)的驗(yàn)收依據(jù)。

　　第二條：租賃期限、用途

　　1、 該房屋租賃期共自月年

　　2、 乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為

　　3、 租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿前一個(gè)月內(nèi)通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。

　　第三條：租金及支付方式

　　1. 該房屋每月租金：￥

　　2. 該房屋租金支付方式為：

　　3. 房屋及水電押金：￥

　　第四條：房屋修繕與使用

　　1、 在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或給予經(jīng)濟(jì)賠償。

　　2、 該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外，均由甲方負(fù)責(zé)(但乙方使用不當(dāng)除外)。甲方進(jìn)行維修須提前七天通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。

　　3、 乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對(duì)房屋進(jìn)行裝修裝飾，但其設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后，依附于房屋的裝修歸甲方所有。

　　4、 對(duì)乙方的裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。

　　第五條：房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租

　　1、租賃期間，甲方有權(quán)依法轉(zhuǎn)讓該出租的房屋，轉(zhuǎn)讓后，本合同對(duì)新的房屋所有人和乙方繼續(xù)有效。

　　2、未經(jīng)甲方書(shū)面同意，乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。

　　3、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)訂立補(bǔ)充協(xié)議，乙方應(yīng)當(dāng)依據(jù)與甲方的書(shū)面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。

　　第六條：乙方違約的處理規(guī)定

　　1. 在租賃期內(nèi)，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)向甲方支付合同租金20%違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。

　　(1) 未經(jīng)甲方書(shū)面同意，擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;

　　(2) 未經(jīng)甲方同意，擅自拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋且經(jīng)甲方通知，在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的;

　　(3) 擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;

　　(4) 拖欠房租累計(jì)壹個(gè)月以上的。

　　2. 在租賃期內(nèi)，乙方逾期交納水、電、煤氣(天然氣)及其他相關(guān)使用費(fèi)用，每逾期一天，則應(yīng)按上述費(fèi)用的1%支付滯納金。逾期達(dá)兩個(gè)月以上的，甲方有權(quán)收回房屋，因此造成后果由乙方自行承擔(dān)。

　　3. 在租賃期內(nèi)，乙方未經(jīng)甲方同意，中途擅自退租的，乙方應(yīng)按合同租金20%的額度向甲方支付違約 金。若支付的違約金不足甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　4. 租賃期滿，乙方應(yīng)如期交還該房屋。如乙方逾期歸還，則每逾期一天應(yīng)向甲方支付原日租金的兩倍的'違約金。

　　第七條：甲方違約處理規(guī)定

　　1、 甲方未按本合同規(guī)定時(shí)間，交付房屋供乙方使用的，每逾期一天，甲方應(yīng)按日租金的兩倍向乙方賠付違約金。逾期七天，則視甲方不履行本合同，乙方有權(quán)終止履行該合同。甲方除應(yīng)按規(guī)定支付違約金外，還應(yīng)對(duì)違約金以外的實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行賠償。

　　2、 在租賃期內(nèi)，甲方因非本合同第六條第1款規(guī)定的情況，擅自解除本合同，提前收回該房屋的，甲方應(yīng)退還剩余租金以及未使用費(fèi)用，同時(shí)按合同總租金的20%向乙方支付違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)乙方損失的，甲方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　3、因甲方房屋權(quán)屬瑕疵及非法出租房屋而導(dǎo)致本合同無(wú)效時(shí)，甲方應(yīng)對(duì)乙方實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行賠償。

　　第八條：產(chǎn)權(quán)變更

　　1、 如甲方按照法定程序?qū)⒎课菟�有�?quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)。在無(wú)約定的情況下，本合同對(duì)新的房屋所有權(quán)人繼續(xù)有效。

　　2、甲方出售房屋，須在三個(gè)月前書(shū)面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)。

　　第九條：合同終止與解除

　　1、 乙方應(yīng)于房屋租賃期屆滿后三日內(nèi)，將承租房屋及附屬設(shè)施設(shè)備交還甲方。

　　2、 乙方交還甲方房屋應(yīng)當(dāng)保持房屋及設(shè)施設(shè)備的完好狀態(tài)，不得留存物品或影響房屋的正常使用。未經(jīng)甲方同意留存物品視為乙方已做拋棄，甲方有權(quán)任意處置，乙方不得提出異議。

　　3、 房屋租賃期間，乙方有違反合同中第六條第1款規(guī)定的情況，甲方有權(quán)解除合同，收回出租房屋：

南昌市房屋租賃合同3

　　出租方(甲方)：________________

　　承租方(乙方)：________________

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上，就甲方將房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同。

　　第一條房屋座落：________________縣______小區(qū)______號(hào)樓__________室，包括_________號(hào)地下室。

　　房屋擁有設(shè)施：上水管、下水道、瓷臉盆、座便器、洗臉盆、防盜網(wǎng)、暖氣片、防盜門(mén)。

　　第二條房屋租期為_(kāi)_____年。從___________年_______月____日至___________年_______月____日。

　　乙方租賃該房屋僅作為日常家庭居住使用。

　　租賃期滿，甲方有權(quán)收回此出租的房屋，乙方應(yīng)如期歸還。乙方要求續(xù)租，則必須在租賃期滿日三個(gè)月前書(shū)面通知甲方。經(jīng)甲方同意后，乙方在交清第二年全年租金的同時(shí)，重新簽訂租賃合同。在同等條件下，乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。

　　第三條本合同的租金交付方式為現(xiàn)金，先付后用。乙方一次向甲方交足全年租金__________元，租金交付日為本合同簽字日和生效日。

　　第四條在租用期間，乙方由于各種消費(fèi)行為所發(fā)生的電費(fèi)、水費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、取暖費(fèi)、有線電視收視費(fèi)以及應(yīng)由自己負(fù)責(zé)的其他費(fèi)用，由乙方自行負(fù)擔(dān)。

　　第五條甲乙雙方的權(quán)利和責(zé)任

　　(一)甲乙雙方在合同存續(xù)期間均無(wú)權(quán)單方終止履行合同。應(yīng)由雙方協(xié)商一致后再行解決。協(xié)商不成時(shí)，不影響合同的執(zhí)行(本條第三款情況除外)。

　　(二)乙方在居住期間應(yīng)維護(hù)好房屋結(jié)構(gòu)、設(shè)備、物品和門(mén)窗的完整。如有所損壞，需在合同期滿日之前恢復(fù)原貌，由此所發(fā)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。

　　(三)乙方在租住期間不得把此房屋轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租給他人使用。不得改變租賃用途或利用此房屋進(jìn)行違法犯罪等性質(zhì)的活動(dòng)。不得改變房屋結(jié)構(gòu)和損壞房屋。遇有上述情況，甲方有權(quán)單方終止合同的執(zhí)行，且不退還乙方向甲方已繳納的租金，乙方給甲方所造成的損失由乙方承擔(dān)賠償。

　　第六條本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

　　本合同共兩頁(yè)，一式兩份，由甲、乙雙方各持壹份

　　甲方(簽字)：______________乙方(簽字)：______________

　　_____________年_______月____日

南昌市房屋租賃合同4

　　出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方)：

　　身份證號(hào)碼：

　　承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方)：

　　身份證號(hào)碼：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》、《商品房屋租賃管理辦法》、《南昌市城市房屋租賃管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條房屋基本情況。

　　甲方房屋(以下簡(jiǎn)稱該房屋)坐落于南昌東湖區(qū)楊家廠2號(hào)1棟三單元802室，房屋結(jié)構(gòu)兩

　　室一廳，建筑面積60_平方米，房屋所有權(quán)證號(hào)。

　　第二條房屋用途。

　　該房屋用途為住宅。除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋的固有結(jié)構(gòu)和用途。

　　第三條租賃期限。

　　租賃期為年，即自年月日至年月日止。

　　第四條租金。

　　該房屋每月租金為(人民幣大寫(xiě))仟佰拾元整。

　　第五條付款方式。

　　租金按交付，以甲方指定的方式交付給甲方。在每計(jì)租周期開(kāi)始前交付租金。

　　第六條交付房屋期限。

　　甲方應(yīng)于本合同生效之日起日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。

　　第七條甲方對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)的承諾。

　　甲方保證在交付乙方承租時(shí)房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛。

　　第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任。

　　房屋及其設(shè)施設(shè)備自然損壞，由甲方維修。因乙方管理使用不善造成房屋及其相關(guān)設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。租賃期間，如發(fā)生火災(zāi)和偷盜等，全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第九條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用。

　　在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任：

　　1、水、電、燃?xì)赓M(fèi);

　　2、寬帶費(fèi);

　　3、有線電視費(fèi);

　　4、物業(yè)費(fèi)。

　　第十條房屋押金。

　　甲、乙雙方自本合同生效之日起，由乙方支付甲方(相當(dāng)于個(gè)月房租的金額)作為押金。

　　第十一條租賃期滿。

　　1、租賃期滿本合同即終止，雙方驗(yàn)收房屋后，乙方將房屋交還甲方。

　　2、租賃期滿，如乙方要求繼續(xù)承租，則需提前1個(gè)月向甲方提出，甲方需在10日內(nèi)答復(fù)

　　乙方，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同;

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

南昌市房屋租賃合同5

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　乙方承租甲方管理的上列房屋作為_(kāi)________使用，雙方議定遵守事項(xiàng)如下：

　　房屋座落：_________區(qū)_________樓_________單元_________號(hào)房屋使用面積：_________平方米

　　一、本租約為乙方取得承租房屋使用權(quán)的憑證。甲、乙雙方均有遵守國(guó)家有關(guān)住宅法律和本市房屋政策、法令的義務(wù)。

　　二、房屋租金數(shù)額因房屋條件或租金標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)時(shí)，其租額得予調(diào)整，每月租金，乙方應(yīng)于_________日前交清。

　　三、乙方有下列情況之一時(shí)，甲方可以終止租約，收回房屋：

　　(1)把承租的房屋轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)借或私自交換使用的;

　　(2)未經(jīng)甲方同意私自改變承租用途的;

　　(3)無(wú)故拖欠租金三個(gè)月以上的。

　　四、甲方根據(jù)修繕標(biāo)準(zhǔn)檢查，維修房屋和設(shè)備，保障安全、正常使用。甲方維修房屋時(shí)，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻礙施工。在正常情況下，如因檢查不周，維修不及時(shí)，以致房屋倒塌，使乙方遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，由甲方負(fù)責(zé)賠償。

　　五、甲方鑒定房屋危險(xiǎn)，不能繼續(xù)使用，必須騰出時(shí)，乙方應(yīng)按期遷出，其居住房由甲方解決。如乙方籍故拖延不遷造成的一切損失，由乙方負(fù)責(zé)。

　　六、甲方對(duì)乙方承租的房屋進(jìn)行翻建大修后，乙方有優(yōu)先承租權(quán)，但事先應(yīng)簽訂協(xié)議。

　　七、乙方對(duì)承租的房屋及室內(nèi)裝修設(shè)備，應(yīng)負(fù)責(zé)保管，愛(ài)護(hù)使用，注意防火、防凍。如有損壞，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或賠償。樓梯間、門(mén)道、走廊等公用房屋和設(shè)施，乙方應(yīng)愛(ài)護(hù)使用，注意照管，防止損壞。

　　八、乙方不得私自拆改、增添房屋或設(shè)備。如屬必需時(shí)，應(yīng)事先取得甲方同意或另行簽訂協(xié)議后方可動(dòng)工。否則，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)原狀。

　　九、乙方退租房屋時(shí)，應(yīng)于七日前通知甲方，并辦清以下手續(xù)：

　　(1)交清租金和應(yīng)交納的賠償費(fèi)。

　　(2)按照租約負(fù)責(zé)保管的房屋及裝修設(shè)備。

　　(3)撤銷租約。

　　十、乙方承租甲方代管、托管的房屋在發(fā)還原主時(shí)，甲方得終止租約。

　　十一、乙方承租的房屋因國(guó)家建設(shè)，特殊需要必須騰讓時(shí)，甲方得終止租約。乙方所需房屋按有關(guān)規(guī)定辦理。

　　十二、本租約自立約日起至_________年_________月_________日止有效。一或_________份，甲乙雙方各執(zhí)_________份，如有未盡事宜，雙方協(xié)議解決。

　　十三、其他_______________________________________.

　　甲方(蓋章)_______________乙方(蓋章)_______________

　　代表人(簽字)_______________代表人(簽字)______________

　　__________年____月____日_________年____月____日

南昌市房屋租賃合同6

　　出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方)____________身份證號(hào)碼：__________________________

　　承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方)____________身份證號(hào)碼：__________________________

　　甲、乙雙方通過(guò)友好協(xié)商，就房屋租賃事宜達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、租賃地點(diǎn)及設(shè)施

　　1.租賃地址：_______________路________弄________號(hào)_______室;房型規(guī)格_________;居住面積平方_________米;

　　2.室內(nèi)附屬設(shè)施：

　　A：電器：_______________________________________

　　B：家俱：_______________________________________

　　二、租用期限及其約定

　　1.租用期限：甲方同意乙方租用______年;自_____________年________月___日起至_____________年________月___日;

　　2.房屋租金：每月_________________元人民幣;

　　3.付款方式：按____________支付，另付押金____________元，租房終止，甲方驗(yàn)收無(wú)誤后，將押金退還乙方，不計(jì)利息。

　　第一次付款計(jì)___________________元人民幣;

　　4.租賃期內(nèi)的水、電、煤氣、電話、有線電視、衛(wèi)生治安費(fèi)由乙方支付，物業(yè)管理，房屋修繕等費(fèi)用由甲方支付;

　　5.租用期內(nèi)，乙方有下列情形之一的甲方可以終止合同，收回房屋使用權(quán)、乙方需擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方損失。

　　(1)乙方擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的;

　　(2)乙方利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)損害公共利益的;

　　(3)乙方無(wú)故拖欠房屋租金達(dá)______天;

　　(4)連續(xù)三個(gè)月不付所有費(fèi)用的。

　　三、雙方責(zé)任及義務(wù)

　　1.乙方須按時(shí)交納水、電、煤、電話等費(fèi)用，并務(wù)必將以上費(fèi)用帳單交給甲方，甲方須監(jiān)督檢查以上費(fèi)用;

　　2.無(wú)論在任何情況下，乙方都不能將押金轉(zhuǎn)換為房屋租金;

　　3.在租用期內(nèi)，甲方必須確保乙方的正常居住，不得將乙方租用的房屋轉(zhuǎn)租(賣)給任何第三者;或在租賃期內(nèi)房租加價(jià);

　　4.租用期滿后，乙方如需繼續(xù)使用，應(yīng)提前一個(gè)月提出，甲方可根據(jù)實(shí)際情況，在同等條件下給予優(yōu)先;

　　5.在租賃期內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除協(xié)議的，必須提前一個(gè)月通知對(duì)方，協(xié)商后解除本協(xié)議;

　　6.乙方入住該物業(yè)應(yīng)保持周圍環(huán)境整潔做好防火防盜工作，如發(fā)生事故乙方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任;

　　7.乙方不得擅自改變室內(nèi)結(jié)構(gòu)，并愛(ài)惜使用室內(nèi)設(shè)施，若人為損壞的將給予甲方相應(yīng)賠償;如發(fā)生自然損壞，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并配合甲方及時(shí)給予修復(fù)。

　　四、其它

　　未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成按有關(guān)現(xiàn)行法規(guī)辦理或提交有關(guān)仲裁機(jī)關(guān)進(jìn)行仲裁。

　　本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，簽字后即行生效。

　　其它說(shuō)明

　　(如：入住時(shí)的水電煤字?jǐn)?shù)。)

　　出租方：________________承租方：________________

　　聯(lián)系電話：________________聯(lián)系電話：________________

　　________________年______月____日

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