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市人民醫院工作計劃（精選14篇）
時間過得真快，總在不經意間流逝，我們的工作又將在忙碌中充實著，在喜悅中收獲著，讓我們對今后的工作做個計劃吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？以下是小編收集整理的市人民醫院工作計劃，希望對大家有所幫助。
市人民醫院工作計劃 1
xx年是我院快速發展的第三年，也是我院實現轉折，確定勝勢的關鍵之年，醫院工作的指導思想是：在市委、市政府、市衛生局的領導下，緊緊抓住我院快速發展的大好時機，繼續加快新院及社區項目建設，擴充病床數量，打造優勢專科，大幅度提高業務收入。繼續完善分院目標管理，理順全院管理框架，把內涵管理作為今年的重點工作來抓，提升醫院整體管理水平。繼續加強人才隊伍建設，完善分配制度，保障職工待遇。繼續加大市場開發及爭取、引進資金力度，保持醫院快速增長的勢頭，使我院整體規模、業務總量、管理水平躍上新的臺階。
發展預期目標：新院開放床位達到200張。全院業務總量、業務收入增長30%左右，業務收入突破2500萬元。
一、繼續加快新院建設及項目建設
1、家庭式病房樓竣工，返租3號樓西單元裝修完畢，投入使用，擴充病床100張左右，使新院病床由70—100張左右擴充到200張左右，為新院在綜合病房樓竣工前，業務收入達到3000萬元奠定硬件基礎。
2、完成地下車庫設計及開工手續，初步完工，為新院綠化、美化創造條件。
3、綜合病房樓及后勤附屬工程完成設計，根據資金到位情況，部分或全部開工。
4、完成兩個社區服務中心建設項目，使兩個分院增加病床80張，保持分院業務收入的增長。
二、打造優勢專科，大幅度提高醫院業務收入
1、新院
新院要利用腫瘤科病人快速增加的`時機，迅速完善腫瘤科的各項診治手段和服務措施，確立腫瘤科在全市的優勢地位，增強醫院的核心競爭力。
1）規范、完善省腫瘤醫院協作醫院專家坐診工作。
2）合理布局病區，腫瘤內科、外科、放療科適時分科，核算獨立。大幅度增加就診病人數，及手術、放療病人數。
3）病理科擴大業務業務量，檢驗科開展腫瘤標志物檢驗，建立血庫。
4）充分利用現有超聲聚焦刀、熱療儀等閑置設備，發揮其社會效益和經濟效益。開展放射科攝片業務。
完善、規范合作專科的的管理，借鑒其市場運作、服務理念和手段，推進全院的經營水平。
2、淇濱分院骨科、普外科、腦外科
普外科、腦外科擴大在全市的影響。根據淇濱分院發展情況，提升現有科室的實力和影響適時增加科室，為明年工作培養新的經濟增長點。
1）骨科：骨科塑造名醫、增添設備、加強宣傳，在全市形成一定的特色和優勢。要在創傷骨科基礎上，開展脊柱外科手術、骨病等項目，成立腦外科治療組，逐步開展腦溢血腦外科手術，為分科打下基礎。
2）成立微創外科，在現有普外科基礎上，增加部分設備，選送人員外出進修，引進部分關鍵技術人才，開展微創外科手術，如腹腔鏡外科手術、電氣化切除治療前列腺及胸腔鏡等手術，通過市場部運作，形成淇濱分院新的經濟增長點。
內科要利用承擔社區服務優勢，增加病人量。要突出一至兩個專病，提升病才質量。
3、腫瘤分院
腫瘤科要利用現有設備、人員，解放思想，積極、大膽探索新的管理機制和營銷手段，增加病人量和業務收入，保障職工待遇，化解歷史負債風險。
4、兩個社區服務中心規范運行，擴大收入，實現收支平衡。
三、理順全院管理框架
1、繼續完善分院目標管理模式，兌現xx年目標獎懲，完善xx年目標。
2、適時將總院職能部門遷入新院，直接管理新院業務，并對兩分院進行業務指導。各分院建立綜合辦公室，代行職能科室職能。
市人民醫院工作計劃 2
各科室：
為了確保我院依法執業管理工作有序開展，切實加強依法執業管理，規范執業行為，提高依法執業水平，保障人民群眾健康權益，保障醫院和全院干部職工的合法權利，根據《銅川市衛生局關于印發20xx年依法行政工作要點的通知》精神，結合我院工作實際，制定本計劃，請各科室認真組織學習并貫徹落實。
一、指導思想
認真貫徹黨的十八屆三中、四中全會及市委十一屆五次全會精神，圍繞省、市政府法制工作會議要求及市衛生局下發的工作要點，建立依法執業管理工作長效機制，提高依法執業水平；推進我院公立醫院改革步伐，著力解決群眾反映的熱點難點問題；繼續深入開展“為民服務零距離”和“三好一滿意”活動，為群眾提供安全、高效、優質的醫療服務。
二、領導機構
組 長：
副組長：
成 員：
領導小組下設辦公室，辦公室設在院辦，負責日常工作。
三、工作任務
（一）開展法治教育，增強法治觀念
一是要深入開展社會主義法治理念教育，提高廣大干部職工特別是領導干部的法制理論水平，提高依法決策、依法行政和依法管理的水平和能力；廣泛開展“講法律、講程序、講責任”的法制教育，在全院形成崇尚憲法、遵紀守法、學法用法、依法執業、依法管理的良好氛圍。
二是圍繞醫院重點工作，加強醫療法制宣傳教育。緊密結合醫療衛生重點工作，繼續深入開展衛生法律法規宣傳，普及健康教育和公共衛生安全知識，引導和教育廣大群眾樹立“預防為主、防治結合”的大衛生觀念。
三是開展衛生法制教育專題活動。大力推進衛生法制宣傳教育進臨床、進科室活動，積極開展衛生法律咨詢和服務，以“124”全國法制宣傳日活動為契機，通過醫院內外網站、學習專欄、報刊、媒體等形式廣泛宣傳衛生政策法規和依法執業行為，營造醫院良好的學法用法氛圍。
四是學習宣傳社會治安綜合治理、突發事件應急管理、信訪、投訴、調解相關法律法規；學習宣傳行政復議與訴訟、侵權責任、醫療糾紛調處、職業病診斷鑒定等法律法規，有效化解醫療矛盾，保證正常醫療秩序。
五是加強反腐倡廉法制宣傳教育。以醫務人員為重點，加強執業醫師法、護士法、反腐倡廉和治理商業賄賂有關法律法規政策的宣傳教育，倡導良好醫德醫風，促進醫務人員樹立正確價值觀和利益觀，增強廉潔行醫、依法執業的自覺性。
（二）堅持院務公開，提高患者、職工知情權
院務公開范圍包括要對人民群眾公開和對本院職工公開兩個方面：
一是對群眾要公開的內容，包括在網站上公開醫院概況、文化、科室設置、大型設備、名醫名家、就醫指南、學術交流、服務承諾、管理制度、人事任免、黨風、行風、廉政建設、舉報電話及上級明確要求必須公開的其他事項等。在院內門診大廳設立服務臺，負責咨詢、導診，設立查詢系統，查詢醫院布局、科室設置、醫療專家介紹等信息；電子屏上公開收費標準和常用藥品價格，各病房、醫技科室將費用公布上墻；住院病人實行一日清單制度，讓患者明明白白看病；聘請社會監督員，接受群眾監督，持續提高服務質量和服務水平。
二是對全院干部職工要公開的內容：包括年度工作計劃、綜合質量管理實施辦法、細則及完成情況；大型設備的招標采購情況以及大量衛生材料和后勤物資的購領情況；年度經費預算及業務收支情況、財務計劃及其執行情況、債權債務和職工福利情況及“三公”經費使用情況；干部職工聘任、錄用與辭退、職稱評聘等情況；職工落實計劃生育情況和安排生育指標情況、職工關心、擔心和關注的其他問題。
（三）嚴格依法執業，規范醫療行為
一是要根據國家法律法規及醫療行業準則，不斷規范醫療執業行為，按規定辦理執業許可證和醫務人員執業證，全院醫藥護技人員要合法執業、持證上崗。對所有的臨床、醫技人員均要按照有關的人員資格認定、執業注冊工作。
二是要對新進的醫生、護士實行規范的崗前培訓、輪轉培訓、考試考核，合格后才能進行錄用、定科。
三是不允許聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的`醫護人員單獨從事診療、護理工作；放射、消毒供應、產科等特殊崗位人員要有崗位培訓合格證；不允許對外承包、無證上崗、非法行醫等行為，不允許發布虛假醫療廣告；使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料等都要符合要求。
四是統計、財務、信息部門要對醫療、病案、財務、藥庫等信息實現信息化管理。病案、出院病歷、各種財務票據等都要及時歸檔，規范整理并保存，各種統計數據要真實、準確。
（四）加強平安醫院建設，提供安全醫療環境
一是要繼續完善平安醫院建設，加強組織領導，建立健全各種安全防范措施和防范機制。二是要加強宣傳教育，強化安全意識，定期進行安全知識講座及培訓，使醫務人員全面掌握法律知識、安全知識、有效控制醫療事件發生。三是要組織人員定期對全院安全工作進行巡查，特別是重點崗位、重點部門要進行重點檢查；對消防設施要進行定期維護更換。四是要嚴格落實科室安全責任制，做好不穩定因素排查，制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。
四、工作要求
（一）加強依法執業管理既是國家衛計委等六部門部署開展進一步整頓醫療秩序、打擊非法行醫專項行動的具體體現，更是我院持續健康發展的迫切需求，各科室要充分認識到工作的重要性、必要性和緊迫性。
（二）醫院各科室要結合科室工作實際，各司其職，各盡其責，依法執業。
（三）加強全院信息交流溝通，杜絕同一不良執業行為在不同科室重復發生。
（四）注重日常資料的收集整理和歸檔管理。
（五）辦公室組織相關人員不定期對各科室依法執業管理工作進行督導檢查，及時發現和糾正不良執業行為，為醫院穩定發展創造良好的法制環境。
市人民醫院工作計劃 3
1、制定全院控煙工作制度、實施方案、獎懲措施及無煙科室評估標準。
2、召開創建“無煙醫院”動員會，號召全院職工，特別是醫務人員要作戒煙、控煙模范，為創建“無煙醫院”作出貢獻。
3、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。
3.1、在醫院大樓的主要入口處、候診廳、會議室、廁所、電梯、樓梯等區域內設置明顯的禁煙標識，告誡醫院職工、患者、家屬和來訪者不得在控煙區內吸煙。
3.2、吸煙區的設置：
3.2.1門診部吸煙區：設在門診樓外空地，設有吸煙標志的室外吸煙區。
3.2.2住院部吸煙區：設在住院部樓外空地，設有吸煙標志的室外吸煙區。
3.2.3吸煙區設有明確的'引導標識，并設置吸煙危害健康的警示語標牌。
4、在導醫臺、門診候診廳、護士站等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識。
5、利用醫院網站、電子顯示屏等工具以及周會、晨會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
6、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
7、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
8、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
9、組織控煙工作辦公室人員對各科室進行不定期抽查和檢查工作，將結果納入對科室的考評當中。
10、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所（包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政后勤各部門，以及大廳、走廊、樓梯等公眾場所）全面禁煙。
11、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下良好基礎。
市人民醫院工作計劃 4
一、加強工會組織建設，提高整體工作水平
1、明確工會委員分工，制訂工作計劃和工作規章。
2、調整工會小組，推選工會小組長。
3、 進行工會委員，工會小組長培訓（學習新《工會法》，明確工作職權）和考核。
二、完善職代會制度，推進院務公開工作
1、協助醫學部做好第四屆教代會第九次工代會代表選舉工作及北京大學教代會換屆，完成北大及醫學部部署的兩級"雙代會"的各項籌備工作。
2、北京大學第六醫院第三屆職工代表換屆選舉工作。
3、進行職工代表培訓，明確工作職權。
4、做好職代會提案的征集，整理，立案，落實和反饋。
5、開好職工代表大會，保證職工依法行使民主權利，參與醫院民主決策，民主管理和民主監督。
三、豐富職工文化生活，促進精神文明建設
開展豐富多彩，健康向上的文化體育活動，為職工組織在緊張的工作之余能夠放松情緒，舒展筋骨的有益活動，寓教育于娛樂活動之中，營造醫院良好地精神文化氛圍。組織職工積極參加醫學部第四十三屆運動會的各項運動項目及40人團體太極扇表演。為慶祝"三八"節組織女同志開展有利于身心健康的文化體育活動。組織青年教師參加北京市第四屆教學基本功比賽和現代教育技術應用演示比賽。
四、維護職工利益，竭誠為職工群眾服務
繼續做好"送溫暖活動"，在群眾最需要的時候，把黨和工會組織的關懷送到職工心里，看望每一位受傷，生病及生育職工，幫助他們解決生活中的實際困難。做好職工安康保險工作，既要做好健全職工保險檔案的基礎工作，又要擴大宣傳，吸收更多的職工參加互助保險，盡可能使職工享有更多的`權益。
五、評優創先
為工會工作上一個臺階，要充分調動工會委員，工會小組長的工作積極性，鼓勵大家為工會工作獻計獻策，共同把工會工作規范化，量化。年終評選優秀工會小組長，文體活動積極分子，優秀信息獎，好建議獎等。搞好"職工之家"的建設和管理，提高"職工之家"活動室的使用效率。每日早7：20—7：50和每周一，三，五中午開放乒乓球室。各科室還可以利用"職工之家"活動室開展小型文體活動。（提前預約）
六、做好工會經費的管理和使用
建立工會會員檔案，按時收繳工會會費。發揮經費審查委員會的作用，制定和完善工會財務制度。
具體活動安排
3月份
1、"3.8"婦女節活動：保鈴球比賽，廚藝比賽
2、選舉我院第三屆職工代表及醫學部第四屆教代會第九次工代會代表
3、辦理職工安康保險和女職工安康保險，建立職工保險檔案。
4、調整工會小組，推選工會小組長
5、為醫學部教代會畫冊提供5—10張反映我院民主建設，職工教育，文體活動，送溫暖等內容的圖片。
4月份：
1、醫學部運動會（儀仗隊，扇子操，比賽項目）
2、工會委員，小組長培訓，考核
3、建立工會會員檔案
5月份：
1、參加醫學部教職工足球賽
2、組織職工春季一日游
3、5、12"護士節慶祝活動
4、籌備職工代表大會換屆，職工代表培訓，收集提案
6月份：
1、"6.1"兒童節：舉辦"我家寶寶"攝影比賽及攝影展覽
2、召開職工代表大會換屆選舉
7月—8月份：
組織夏季旅游
9月份：
1、教師節系列活動：表彰優秀教師，青年教師演講，手工藝術品展覽等。
2、"三節"發放節日慰問品
3、 收繳會費費
10月份：
1、準備材料申報先進"職工之家"
2、歌詠比賽
11月份：
1、第二屆教職工羽毛球比賽
2、參加先進"職工之家"評選
3、工會系統總結工作，評選工會先進集體和先進個人
12月份：
1、參加北大第五屆青年教師教學比賽
2、 召開工代會表彰醫院工會先進集體和優秀個人，積極申報醫學部先進。
市人民醫院工作計劃 5
一、繼續深入開展醫院管理年活動，全面提升醫院管理水平，在管理力度、深度、效果上下功夫，為下輪醫院等級評審打好基石。
進一步完善醫院管理規定，力求公正、公平、合理可行、可操作性強，強化管理職能，加大管理力度。堅持民主集中制，實行院科兩級負責制，分清職責、各負其責，分工不分家，責任到位而不越位，繼續實行院務公開，力求公開、透明。
做到六個加強：一是加強信息管理，加快信息傳遞速度，對正常信息如醫療質量、護理質量、藥品質量、工作動態、財務報表、藥品材料價格、醫保、社保、農醫保信息等應按時間規定報相應領導，對超常規信息應及時按程序上報，信息要有分析、對比，發揮信息作用，為醫院決策提供依據；二是加強大樓及病房管理，提供好的醫療環境，做好對設備、設施的維護，提高使用率；三是加強科室間協調，要有全院一盤棋思想，團結合作，共同進步；四是加強機關效能建設，提高工作效率，提高執行力，從我做起，從現在做起，要制定方案，抓落實，出成效；五是加強合同工用工管理，要制定出符合雙方利益，有利管理的管理辦法；六是加強醫保、社保、農醫保管理，把政府惠民政策落到實處。
二、在保證臨床醫療需求前提下，扎實有效試行醫院成本管理，開源節流，降耗，提高經濟運行效益。
1、合理編制出07年醫院收、支計劃預算；
2、合理編制出各科收、支預算：收入比例暫不變，支出以前2年為基數，考慮前一年實際發生額；支出內容為工資、獎金、加班、晚班、衛生材料、總務物品、水電、空調、洗滌、保潔、旅差、學術活動、打字復印、通訊費、維修費、設備折舊等；
3、降低物品購進價格和控制支出；降低藥品購進價格3-5%；降低衛生材料購進價格3-5%；降低招待費用，采取現金支付；降低設備設施維護、車輛維修費用；降低辦公費用，如接待費、通訊費、燃油費；降低藥品占業務收入比3%；降低水電費支出；
4、嚴格控制隨意減免和漏收費，減少一次性耗材使用。各科物品由主任、護士長申領，主管院長簽字，各科室專人負責。
三、全面提升醫療質量和服務水平，確保醫療安全，要把質量真正作為醫院生存根本，轉變觀念，切實圍繞以病人為中心，提供優質醫療服務。
一要嚴格執行基本醫療制度，特別是醫療質量和醫療安全等核心制度：如首診制度、三級醫師查房、分級護理、疑難病例討論、會診、危重病人搶救、術前討論、死亡病例討論、查對、病歷書寫規范與管理制度、交接班制度等落到實處，科室由專人負責；
二要加強基礎醫療護理質量，提高基本醫療技能，強化“三基、三嚴”訓練和應急能力訓練，重點對新進人員、低年資醫師進行培訓，通過傳、幫、帶以及講座、競賽等多種方式，逐步提高其醫療護理水平。
三要加強業務學習，提高人員素質，特別是少數技術較薄弱的科室和個人。開展科技興院，在準入許可前提下，積極引進、開展新技術、新項目，提高整體的醫療技術水平。
四要強調全程醫療過程控制、環節控制，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，保證醫療安全。
五要拓寬醫療市場，濾布開展醫療業務。如亞健康、慢性病防治等。
六要把質量控制和提高真正作為工作重點，加大職能科室檢查、監督措施和力度。
牢固樹立以病人為中心，以病人滿意、社會滿意為目標的服務理念，了解、理解病友就醫和在院期間心理狀態，對不同需求病友提供合理的服務。
加強與病友溝通技能，用真心，熱情、主動地對待每一位病人，杜絕生、冷、硬、推等不良現象，為病人提供溫馨、友好、優質的醫療環境，讓病人滿意，力求做到服務零投訴。
加強醫德醫風建設，建立預防行業不正之風長效機制，健全質量、服務評價體系，動態評價。
四、構建和諧醫院，爭取十一屆江西精神文明單位。
以人為本，構建和諧醫院，要以寬容、友善、大度、謙讓的心態對待同事，要以把事辦好，把好事辦得更好，愛崗敬業，愛院如家的主人翁精神對待工作，要以真正把病人當親人、當賓客的服務理念對待每一位病友，要以平等、低調、坦誠、友好的姿態處理好院際關系，形成內外和諧、上下齊心的良好工作生活氛圍，繼續抓實抓好精神文明建設，抓出成效，爭取十一屆江西省精神文明單位稱號。
五是初步完成醫院遠景規劃。
二小土地已購買，縣委、縣政府非常重視和關注醫院發展，要有超前性、前瞻性地規劃好新綜合門診大樓的'建設。
六是擴大增強醫院功能，完成兒科分設。
依據往年資料和現狀，兒科分設時機已基本成熟，社會和病人也有此要求，應著手準備兒科分設的前期工作。
同志們，擺在我們面前的困難固然很多，我們肩上的擔子雖然很重，但希望總是和困難同在，機遇和挑戰永遠并存，發展是永無止境的，我相信，在縣委、政府和衛生局的正確領導下，用改革和發展的眼光，用時不待我的事業心，有求真務實的責任感，不進則退的危機感，院興我榮、院衰我恥的榮譽感，用我們的勤勞和智慧，集全院職工之力，共同為醫院描繪新的藍圖，為德安衛生事業發展、百姓健康事業再作新貢獻。
市人民醫院工作計劃 6
20xx年醫院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的十六屆三中、四中全會精神，堅持“科技興院”的發展戰略，堅持“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞醫院第三屆職工代表大會確定的發展戰略目標，“立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌”，加大改革力度，實現思路創新、經營創新、管理創新，開創醫院工作的新局面。
一、工作重點
一加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現象，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨床、醫技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數，同時對醫院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配系數，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫生、護士和后勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。
二繼續抓好學科建設，加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立醫院品牌。
醫院的學科不僅代表著醫院的水平和特色，決定著醫院的競爭力和發展后勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。為了給學科建設與發展提供良好的支撐條件，對于重點學科建設醫院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統的整合分科建設，把現有的外一科和外二科整合為三個科：即外一科普外科、外二科骨傷科和胸外科、外三科包括腦外、泌外和燒傷，把婦產科分為婦科和產科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學科建設力度；在年內爭取完成內科系統的整合與建設，即在現有內科、急診科、傳染科三個科的基礎上，整合為內一科、內二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫院的整體發展。
醫院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫院今年要繼續根據學科發展需要選送學科骨干和高年資優秀醫生外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養，同時積極引進高學歷專業人才。依托國內知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之盡快成為醫院及縣域學科領域的權威，逐步形成優勢，發揮專家、名醫輻射效應，并創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。
三加大科技興院力度，積極引進開展適宜新技術項目，著力提高診療水平。
為推動醫院的醫療技術創新，盡快實現學科的跨越式發展，要建立健全科技創新激勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫務人員積極開展臨床科研活動和撰寫學術論文。根據去年12月醫院第三屆職工代表大會通過并已實施的《醫院工作管理獎懲辦法》及今年即將制定出臺的《醫院新技術新業務審定及獎勵辦法》、《醫院論文審定及獎勵辦法》，加大對技術創新和科研項目的獎勵力度，鼓勵積極引進適宜新技術項目和新療法。各科要充分利用現有條件，挖掘自身潛力，發揮學科優勢，積極創造條件開展新業務，為醫院新一輪發展尋找新的經濟增長點，如腔鏡手術，普外科、泌尿外科、婦產科的醫生必須人人掌握，積極開展；兒科的新生兒重癥監護、五官科的鼻內窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發展的步伐。要注重加強科技合作與創新，采取聘請上級醫院專家來我院指導或外出進修以及與上級醫院合作等形式，積極開展二級醫院以上的技術項目，同時進一步完善開展新技術項目所需的醫療設施，使我院躋身全市縣級醫院醫療水平先進行列。
四進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟健康快速發展。
醫院收入結構經過兩年來的著力調整，已經取得了較大成效，醫療性收入接近業務總收入的50%，業務總收入的“含金量”大大增加，醫院的可用財力明顯增強。要使醫院業務步入良性軌道，還必須繼續調整醫院收入結構，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2－3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。
1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。
2、要圍繞醫療質量，根據創建群眾滿意醫院的考評標準和醫院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。
3、加強醫療文書書寫的規范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平，是醫院等級評審的重要指標之一。醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫療工作。一是要繼續組織醫務人員認真學習《省醫療文書書寫規范》、《醫療質量督查及病歷書寫質量監控制度》、《處方管理辦法》等規章制度，并進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫生和進修醫生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經考核合格后方能上崗。三是把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比并將結果通報全院。
4、進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真做好院內感染監測工作并按規定及時上報傳染病疫情。
5、要加強法制教育，規范醫療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，切實防范醫療差錯事故的發生。
六進一步提高醫療服務質量，為醫院等級評審打下堅實基礎。
新的一輪醫院評審，除考評醫療技術水平和醫療硬件設施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標列為否決指標之一。我們要在去年創建群眾滿意醫院活動的基礎上，進一步樹立“以病人為中心”的`服務理念，對與此不相適應的規章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務措施，強化“人性化”服務，在繼續廣泛開展親情服務的同時，逐步引入賓館式管理和人性化服務模式，開展專業導醫和迎賓禮儀服務，開展窗口創優活動，努力提高服務水平，從每一個環節入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關懷，為病人創造舒適、溫馨的就醫環境。
七進一步加強醫院行風建設，樹立良好社會形象。
1、要堅持教育先行，規范制度建設，將醫院的文化建設理念注入醫德醫風建設的各項措施之中，在醫院營造愛崗敬業、忠于職守、文明服務、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣大醫務人員的整體素質。
2、以保持共產黨員先進性教育活動為契機，強化共產黨員在醫院改革、發展中的先鋒模范作用，共產黨員應切實擔負起醫院發展中排頭兵的職責，在醫療行風建設中作表率，在醫院發展中作表率。
3、進一步抓好制度規范的落實，加大監督檢查力度，切實糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風，嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為，杜絕醫務人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現象。
八做好全縣干部保健工作，完善健康服務中心各項功能。
全縣開展的干部健康體檢工作，體現了黨和政府對國家工作人員的關心，同時是我院拓展服務市場的一個極好契機，要充分利用我院的技術設備等優勢，全院職工齊心協力，為體檢對象提供優質規范的服務，挖掘潛在的醫療市場，帶動醫院各項業務的發展。
九更新觀念，改變營銷策略，加強醫院的自我宣傳力度，提升醫院的社會信譽度。
隨著醫藥衛生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對醫療服務需求的不斷提高，對醫療服務模式提出了新的挑戰，我們要結合各臨床醫技科室的特點，特別是對新近購進的儀器設備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣傳欄、廣告、報刊、電視等多種渠道，宣傳醫院的特色和服務，推出名醫、專家，讓患者和社會充分認識醫院，了解我院服務理念和服務措施的更新及轉化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。
二、其它工作任務
一進一步規范后勤保障體系，降低醫院運行成本。要采取各種有效措施，加強對水電后勤物資的管理，開源節流，實現低成本高效。
二繼續推行院務公開制度，自覺接受社會對醫療服務的監督。為進一步增強醫療服務工作透明度，讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權，繼續做好藥品、診療項目及工作人員的上墻公示工作，自覺接受社會對醫療服務的監督。
三完善醫院信息系統，進一步提高醫院管理水平。我院信息管理系統巳經運行近一年時間，對規范醫院的流程，提高醫院各項工作的效率和質量起到了積極作用。為完善其管理功能，計劃從三月份起住院醫囑系統實行電腦管理，信息科要做好運行前的培訓工作，各臨床科室護士要積極主動進行運行前培訓，確保護士工作站的正常運行。
四營造優秀的醫院文化，推進精神文明建設。
進一步重視醫院文化建設意識的教育與宣傳，倡導人文精神和規范醫務人員服務禮儀，讓具有當代文化特色的服務禮儀走進醫院。充分發揮黨、團、工會和婦女組織的作用，采取多種形式豐富職工的業余文化生活，營造良好的醫院文化氛圍，增強醫院的凝聚力，積極參加上級組織的文體活動，展示醫院職工的良好精神面貌。
四加強硬件建設，改善就醫環境，增強醫院整體實力。今年有計劃地對住院病房的基礎設施包括病床、棉被、枕頭等進行更換，同時改善臨床醫技科室的辦公條件。
五加緊做好分院傳染病區的建設工作。做好醫院整體布局規劃及門診綜合大樓的初步設計方案，為門診綜合大樓的順利興建作準備。
六認真做好社會治安綜合治理工作，努力創造良好的醫療工作環境，保障醫療活動有序開展。
七貫徹執行好計劃生育政策，杜絕違反計劃生育政策的人和事，做好全院干部職工的環孕檢造冊登記工作，積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。
八繼續抓好職工的普法教育工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，確保無違法案件的發生。
九積極參加我縣創建文明衛生城市活動，努力完成新農村建設工作任務。
十積極開展醫療為民服務活動，減輕病人經濟負擔，繼續開展急救幫困，抓好低保戶和其它弱勢群體的就醫優惠政策的落實，同時落實好老年人的就醫優惠措施。
十一完成上級機關布置的臨時性工作任務。
市人民醫院工作計劃 7
為確保我院20xx年度衛生科教工作各項目標任務順利實行，特制定本計劃：
1、在院在崗培訓。2011年將繼續充分利用xx省級醫療隊定點幫扶我院的優勢，進一步做好全院人員的在崗培訓，計劃采用理論授課與實際考核相結合的方式，促進我院醫護人員理論水平與實踐技能的不斷提高，年內計劃開展學術講座40—60次，實踐技能考核與競賽8—10次，并對考核優秀人員給與一定的物質與精神獎勵，以帶動我院學習氛圍的`不斷好轉。
2、外出進修學習。將采取短、中、長期相結合的方式，對有一定培養前途，且愿意長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨干進行相關專業進修學習，以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。年內計劃選派6—10人次xx省、市級以上醫院進行進修學習。
1、科教網絡平臺建設及學習。今年將進一步加大對現有網絡平臺的利用，積極組織臨床科室人員通過華西及xx省人民醫院遠程會診平臺進行網上學習及疑難病例會診、討論；并繼續抓好好醫生網絡上網學習，力爭繼教合格率保持100%。
2、鼓勵并支持醫務人員進行在職學歷教育，以提升醫療隊伍整體素質。年內計劃支持并安排4—6人參加在職學歷 學習。
3、加大論文發表力度。年內計xx省、市級以上刊物發表學術論文5—8篇，以提高醫院知名度。
一、適宜技術推廣工作
擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導力度，鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術在廣大人民群眾中的知曉度。
二、重點學科建設工作
年內將重點抓好急診科與骨科特色專科建設力度，努力將之打造成我院的亮點科室，為此，將大力進行相關科室的人員培訓及硬件投入，使上述兩個薄弱科在較短時間內能xx縣形成新的優勢科室，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。
三、引進新技術新項目
本年度計劃引進并開展2—3項新技術，重點考慮外科開展肝部分切除、脊柱骨折內固定；婦產科獨立開展宮頸癌根治或陰式子宮全切；內科爭取開展胃鏡下電灼止血，消化道出血三腔管壓迫止血；b超室爭取開展超聲波定位下肝、腎囊腫穿刺抽吸及肝穿刺活檢等技術。
四、送衛生下鄉工作
年內計劃開展衛生下鄉工作4—5次，即爭取每季度開展一次，具體內容包括送醫、送藥、健康宣教，對鄉鎮衛生院進行實用技術培訓與幫扶等。大力提xx縣人民群眾衛生保健知識及鄉鎮衛生院技術實力。
以上工作計劃由xx副院長主管并由醫務科具體負責落實與執行。
市人民醫院工作計劃 8
為了使愛嬰醫院工作能持之以恒地開展，鞏固和發展愛嬰醫院的成果，提高母乳喂養率，真正做到母嬰安全，母嬰健康。現制定本年度愛嬰醫院工作計劃如下：
一、加強愛嬰醫院領導班子建設，重新調整愛嬰醫院領導機構
1、愛嬰醫院領導小組成員：
組長：唐（院長、副主任醫師）
副組長：周（黨總支書記兼副院長、主治醫師）
王（副院長、主治醫師）
成員：趙（婦產科主任、副主任醫師）
易（內兒科主任、副主任醫師）
黃（醫務科主任、副主任醫師）
羅（副總護士長、主管護師）
黃（辦公室主任、主治醫師）
辦公室：
主任：
副主任：
成員：
2、促進母乳喂養技術指導小組
組長:
副組長：
成員：
二、加強母乳喂養知識的培訓工作
加強對相關科室人員進行促進母乳喂養知識和技能的培訓，目的`是使母乳喂養活動持之以恒地堅持下去，更好地提高服務質量。
1、對新到我院工作的人員，每人發放一冊《母乳喂養知識手冊》，同時進行母乳喂養知識崗前培訓，經考試合格后方可上崗。
2、婦產科、兒科的醫務人員每年進行母乳喂養知識強化培訓三小時，考試二次。
3、計劃每年派相關科室醫務人員1~2名到上級醫院進修學習，學習新知識、新技術，更好地開展愛嬰醫院工作，提高服務質量。
三、繼續辦好孕婦學校
1、繼續發放有關母乳喂養知識宣傳資料。
2、孕婦學校每周定期開放1~2次，給孕婦授課，看錄像，講授孕期保健及母乳喂養知識，并做好咨詢工作。
四、遵守愛嬰醫院各項規章制度，保證母乳喂養工作質量
1、遵守婦產科、兒科母乳喂養制度，實行早接觸、早吸吮，母嬰同室，按需喂奶，不斷提高純母乳喂養率。
2、嚴格遵守促進母乳喂養各項規章制度，護理部不定期到產科、兒科進行檢查，發現問題及時指出并整改。
五、加強產前門診、母嬰保健門診工作的管理，要求做到認真執行門診工作制度，積極開展婦幼衛生知識及母乳喂養知識的宣傳指導工作。
六、認真執行醫院各項規章制度，加強醫德醫風建設，加強醫療質量管理，提高母乳喂養成功率。
市人民醫院工作計劃 9
為了認真貫徹落實上級衛生部分關于承當與基層醫療衛生機構對口支援、培訓、協作等任務，現結合我院及基層鄉鎮醫院的實際情況，制定本工作計劃.
一、指導思想
堅持和貫徹以農村為重點、預防為主的衛生工作方針，積極推薦農村醫療救助工作，實施農村醫療衛生基礎設施建設規劃，加快農村衛生建設和應對突發公共衛生事件的能力.
二、建立對口支援
建立對口支援李家町鎮醫院、北鄉義醫院、道東堡醫院、成安鎮中心醫院、柏寺營鄉中心醫院的工作制度，逐漸提高醫院的醫療技術水平、管理水平、醫務人員綜合素質和綜合服務能力，推動農村合作醫療建設，滿足廣大農民的`基本醫療服務需求.
三、支援內容
1、提供服務:依照縣衛生局的統一安排，派出醫務人員以對口支援形式在李家町鎮醫院、北鄉義醫院、道東堡醫院、成安鎮中心醫院、柏寺營鄉中心醫院直接向當地農民提供醫療服務，也可根據鄉鎮醫院的需求展開專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務.
2、衛生管理:派出醫務人員負責幫助幫扶醫院完善各項工作制度和業務管理規范，業務院長和醫務人員定期到醫院指導醫療質量管理，逐漸提升醫院的管理水平.
3、培訓職員:派出職員要加強對常見疾病、多病發和傳染病等重點疾病的防治工作指導，幫助被幫扶醫院開辟新業務、推廣新技術，加強農村診療能力.
4、在我院力所能及的范圍內，對口支援鄉鎮醫院的建設.
市人民醫院工作計劃 10
為進一步加強愛嬰醫院建設，規范產科、兒科服務，不斷進步母乳喂養率，逐漸下降非醫學指征剖宮產率，強化質量安全，增進母嬰健康。順利完成愛嬰醫院復核工作。特制定本年度工作計劃以下：
一、由于人事變動重新調劑本年度愛嬰醫院領導機構。爰嬰醫院領導小組成員和技術指導小組成員。
二、制定本院母乳喂養、新生兒安全的具體規定。
即增進母乳喂養成功的十項措施
(1)、有書面的母乳喂養策略
(2)、對所有醫務職員進行必要的技術培訓
（3）、對所有孕婦進行母乳喂養知識教育
（4）、幫助所有產婦在生后1小時內開始哺乳
（5）、指導母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳
（6）、除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫學指征。
（7）、實行母嬰同室
（8）、鼓勵按需喂養，約10-12次天天。
（9）、不要提供人工奶嘴
（10）、增進母乳喂養組織建立，并將出院母親轉給這些組織
2、母乳喂養臨床干預措施
（1）、全院工作職員要愛惜嬰兒，保護、增進、支持母乳喂。
（2）、每一年對醫護職員進行母乳喂養知識培訓，不斷更新知識，不定期進行考核，經考核合格后方可上崗。
（3）、加強母乳喂養宣傳教育工作，設立母乳喂養咨詢門診及熱線電話，讓每位孕、產婦及家屬都了解母乳喂養的.重要性和優越性，建立母乳喂養的決心和信心。
（4）、幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養，母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。
（5）、實行24小時母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，增進乳汁分泌，除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料，除非有醫學指導。
（6）、制止給嬰兒吸人工奶頭，以避免造成乳頭錯覺。
（7）、醫護職員隨時指導母親如何正確喂奶，及時解決存在題目。
（8）、嚴格母嬰分開指征，指導母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。
（9）、建立院內增進母乳喂養支持組織，并將出院產婦轉交給當地婦保職員，以進步4-6月嬰兒純母乳喂養率。
（10）、嚴格執行《國際母乳代用品銷售守則》，制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等情勢宣傳人工喂養。
3、《國際母乳代用品銷售守則》
①、不得向公眾傾銷母乳代用品。
②、不得免費派發母乳代用品樣本予孕婦或母親。
③、不得在醫療保健機構內傾銷上述產品。
④、母乳代用品公司的營業代表不得接觸孕婦或母親。
⑤、不得向醫護職員贈予禮物或樣品。醫護職員也不應把此類物品轉派給孕婦或母親。
⑥、不可用文字或圖片(包括貨品上的嬰兒圖象)美化人工喂哺。
⑦、給予醫護職員的資料必須有科學根據和合乎事實。
⑧、有關人工喂哺嬰兒的一切資料必須列明母乳喂哺的好處和優越性，和人工喂哺的代價和不良影響。
⑨、不應推介不合適嬰兒食用的產品。
⑩、所有制造商及分銷商應遵守本守則的條文，即便該地區還沒有實行本守則。
附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。
市人民醫院工作計劃 11
一、人民醫院急診醫技綜合樓項目
項目今年的年度工作目標為完成急診醫技綜合樓建設，完成投資額8000萬元。年初計劃6月份完成一層放射科、四層病理科內部精裝飾施工及清理工作；完成外架拆除；完成內墻粉刷及涂料施工；完成屋面工程65%工程量，樓地面鋪貼90%工程量，二次裝修（吊頂及門安裝）55%工程量；完成空調及智能化80%工程量，水電安裝60%工程量；完成電梯安裝。目前項目進展為完成室內外抹灰80%，四層以下機電安裝及暖通工程施工25%工程量，施工進度延后二個月左右。造成進度延后主要是由于原土建班組退出清算時間較長以及新土建班組組建等原因。新土建班組進場施工后，進展尚順利，要求項目部抓好進度管理，按年度既定目標完成施工。
二、中醫院遷建項目
項目今年的年度工作目標為完成項目建設，投資額7000萬元，根據有關領導的要求，項目要求在9月19日前完成建設，項目部按9月中旬完成建設的'要求倒排了施工計劃，6月份的計劃是行政樓完成室內裝修及外墻面施工；門診醫技樓和住院樓完成內部裝修80%左右工程量。項目目前行政樓完成外墻面施工及室內裝修80%左右工程量，門診醫技樓和住院樓完成內部裝修50%左右工程量，進度延后一個多月左右。進度滯后的原因主要是施工力量有待加強。下一步我們要求項目部加強施工力量，按上報的施工計劃組織施工，力爭能按計劃完成項目建設。
三、婦保院遷建項目
項目今年年度工作目標為完成婦保院主體50%工程量，計劃投資4000萬元。年初計劃6月完成項目前期及施工招投標，爭取開工。項目目前進展為完成預算稽核，招標公告。進度延后一個月左右。進度滯后的主要原因是天源南北樓由于功能布局等原因被金縣長按了暫停鍵。按目前進展看，項目預計7月完成施工招投標，8月初開工建設。
四、中醫院遷建附屬配套工程(磐安中醫院外線新建工程、縣中醫院遷建項目住院樓前河道箱涵工程）
項目今年年度工作目標為7月底完成項目建設，計劃投資1135萬元。年初計劃6月份完成65%工程量。截止到目前外線工程已完成60%左右工程量，河道箱涵完成30%工程量。造成河道箱涵工程進度滯后主要是由于近段時間是梅雨季，雨天多，河道水流量大，不好施工。下一步我們要求施工方在天氣好的時候要加強施工力量搶工期，在要求時間內完成項目建設。
五、九和鄉衛生院新建項目
項目今年年度工作目標為6月底完成項目建設，計劃投資300萬元。目前項目主體基本完成建設，正在附屬設施施工。計劃7月上旬完成竣工驗收。
六、尚湖衛生院和大盤衛生院改造提升項目
項目年度工作目標為完成項目建設。目前項目進展完成大盤衛生院實施內容調整，完成院內綠化設計及預算，尚湖衛生院正在項目設計。下一步計劃7月完成項目立項，大盤衛生院項目7月份完成施工招投標，尚湖衛生院項目7月完成預算工作。
七、尖山醫養項目及冷水、雙峰、盤峰衛生院新建項目的前期
年度工作目標尖山醫養項目為完成前期調研、規劃論證，完成冷水、雙峰、盤峰衛生院項目的選址和可研編制。目前進展是尖山項目完成了前期調研、規劃論證，并已由設計院出具平面布局初稿；雙峰和盤峰衛生院完成選址和可研初稿；冷水衛生院已確定項目地塊，正在設計院出平面布局，馬上安排可研編制單位進行可研編制。
八、基層醫療機構維修改造項目
年度工作目標為完成維修改造建設內容。目前進展是完成維修改造計劃的下發，九和的擋墻已完成議標，正在組織施工，馬上可以完工，其余項目都已安排在做設計、預算等工作。
基財科在上半年除了項目工作外，還完成了“十四五”規劃編制、資產云資料上報、醫療衛生單位采購項目審批、食堂管理等工作。
市人民醫院工作計劃 12
一、完善院內感染管理組織
1、成立一把手任院內感染委員會主任，各職能科室為委員的院內感染管理委員會，每季召開一次院內感染委員會會議，并就重點科室的改建、擴建、洗手設施的完善，一次性物品的采購、貯存、使用及用后管理，消毒劑、滅菌劑的監測，環境衛生的監測，并將院內感染那入醫療質量管理體系，與獎金分配掛鉤。
2、成立由各科室主任、護士長，兼職職控醫生，護士組成的臨床科室院感染管理小組，各科院感工作由科主任掛帥，護士長組織具體實施，職控醫生和護士具體負責感染病例的監測上報工作。遇突發公共衛生事件或院感爆發與流行時及時上報院內感染管理委員會。
3、成立了由一把手任主任、分管院感的副院長、后勤科長、感染科組成的醫療廢物管理委員會對醫療廢物的分類、收集、運送、暫存、與外置中心的聯系轉移等進行監督檢查，發現違法違紀行為根據情節的輕重給予嚴肅處理。
4、成立由一把手任主任、主要職能科室任委員的藥事管理委員會對臨床抗菌藥物給予指導，發現濫用抗生素根據院內的處罰規定給予罰款，并應用電腦程序控制臨床醫師只能用二聯，抗生素特殊需要用三聯及高級抗生素由科主任開處方，確保廣大患者的生命安全。
二、重點加強培訓工作
1、院感科每年制定詳細的培訓計劃，全員培訓，每年2~3次。醫務人員重點培訓醫院感染的診斷標準，合理應用抗生素、消毒、滅菌、隔離、個人防護、銳氣傷預防、醫療廢物的分類、收集，消毒劑、滅菌劑的配制方法、濃度、有效期及監測方法，標準預防、手衛生等定期培訓定期考核，考核結果與獎金掛鉤。
2、工勤人員重點培訓消毒隔離，衛生潔具分室專用，懸掛晾干，做到抹布一用一消毒，床頭柜、病床、物品柜每天擦，地面每天擦兩遍，遇污染時隨時清潔消毒，醫療垃圾和生活垃圾每天定時運送出病區到指定地點暫存，個人防護用品的正確使用，銳器傷的預防。原則是一用一消毒，一用一清潔，由所在科室和保潔公司共同管理，每周五下午進行檢查，達不到要求限期改正并給予一定經濟處罰，每年培訓1~2次。
3、對新上崗人員集中崗前培訓，培訓與考核相結合，培訓目標是掌握為止，落實為止。
4、每年對院內感染管理委員會成員培訓2~3次，重點是院感管理相關法律法規、規章、制度等。所有培訓材料人手1份。
5、專職人員每年外出培訓一類學分10分，二類學分15分，其它管理、醫務人員、重點科室外出培訓不少于6分。
三、常規化、制度化開展監督檢查
1、院感科根據各科室院內感染的特點制定科學、合理、量化的檢查細則，每月檢查1次， 85分以上為合格，對不合格科室給整改通知書，限期整改，并給予一定的罰款，每季對檢查結果出簡報上報院內感染委員會，下送所檢查的科室。
2、每月會同檢驗科對全院所有科室空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑、消毒劑、工作人員手、一次性物品透析液、高壓鍋等進行監測，監測結果如有超標不合格，科室寫整改計劃，并按整改計劃執行。
3、每月開展醫療廢物專項檢查，檢查內容為:對醫療廢物分類、收集、運送、暫存地、轉移聯單等，發現有違反《醫療廢物管理條例》者，輕則給予經濟處罰，重者給予調換崗位，污染泄露嚴重者，按違反《醫療廢物管理條例》給予相應處理，每月對污水、污泥采樣監測，合格后方可排放。
4、院內自查結合市、縣主管部門的檢查，對市、縣主管部門在檢查中反饋比較好的科室和個人給予一定物資獎勵，不好的除限期改正外給予一定的經濟處罰。
四、開展形式多樣的.活動，提高全體人員防控意識
1、院感科和院辦共同籌劃出板報、展板、溫馨提示卡放在醫務人員易看見的地方，提醒全體人員時時將患者安全放在第一位。印標準預防、手衛生、銳器傷預防宣傳畫，張貼在洗手池，指導醫護人員正確洗手，有效的控制院內感染。
2、院感科，護理部、醫務科共同舉辦院感知識競賽，每科出一名護士和醫生，院委會成員任裁判，前三名分別給予500元、400元、300元的獎勵，每名參賽成員給紀念品一份。
3、 09年院感科牽頭舉辦為期一周的感染控制宣傳周活動，主題為"控制醫院感染，你我同參與"，一把手親自參與活動，全體職工踴躍參加，有現場知識問答，答對有獎，印了大量宣傳單人手一份， 溫馨提示牌，宣傳畫。如嬰兒室提示牌"抱我、請洗手"。
4、09年開展針對甲型H1N1流感的宣傳活動，制定甲型H1N1流感防控措施，就診流程圖、板報、宣傳欄、宣傳畫、個人防護知識等向醫務人員和廣大患者進行了宣傳，普及甲型H1N1流感知識，向公共宣講甲型H1N1流感是可防可控的，注意衛生、充分休息，有發熱不適及時就診，盡量少到公共場所，消除公眾恐慌心理，穩定社會秩序，構造和諧醫患關系。
5、改善洗手設施，重點科室安裝感應式水龍頭，配干手紙巾，常規配速干手消毒液，不定時到臨床科室抽查手衛生執行情況。
6、給所有科室配置了個人防護用品，并組織演練，人人掌握。
五、開展前瞻性調查與回顧性調查相結合
院感科每天下病區，參與科內查房用藥指導，每周查職控醫生、護士監測資料，有感染流行爆發及時上報，及時組織人力調查原因，把危害降低最小，制定感染爆發處置應急預案，醫院感染流行、爆發、調查流程，醫院感染爆發的調查與判斷程序，每月對所有出入院病例進行回顧性調查，每季對所有監測資料進行網上直報。
六、加強重點科室的建設
1、建成了有300平方的流程合理、設施先進的供應室。新進一臺脈動真空高壓鍋，消毒員持"二證"上崗，供應室護士長進行重點培養，負責供應室的全面管理，準備進超聲清洗機、塑封機、干熱滅菌器等滿足臨床需要。
2、透析室正在裝修，按標準化、規范化重建，并設有患者休息室、工作人員休息室、更衣室、治療室、水處理間等，隔離患者專區專機透析。
3、胃鏡室、手術室、產科、口腔科正在整改中，口腔科配置快速滅菌器，保證每個患者所用物品一用一消毒、一用一滅菌。
市人民醫院工作計劃 13
一、加強領導，落實崗位職責
（一）完善與健全愛嬰醫院領導小組及技術指導小組工作制度與職責，繼續落實愛嬰醫院工作長效管理機制，把愛嬰醫院母乳喂養指導納入醫療質量考核體系中，每月定期或不定期進行母乳喂養知識檢查、考評與整改，使愛嬰醫院母乳喂養指導工作逐步走上規范化道路。
（二）院領導非常重視愛嬰醫院管理工作，今年以來，把愛嬰醫院復核工作與醫院的婦幼衛生中心工作相結合，x抓愛嬰醫院管理工作，使鞏固愛嬰醫院母乳喂養工作得到長足穩步的發展。
（三）以院長為組長的愛嬰醫院領導小組及技術小組，認真貫徹落實愛嬰醫院復核管理辦法，把母乳喂養指導真正落到實處，確保母乳喂養工作在全院各科室紅紅火火的實施。
（四）制定愛嬰醫院母乳喂養培訓計劃，保x母乳喂養政策的實施。
二、加強管理，鞏固愛嬰醫院。
為加強和鞏固愛嬰醫院成果，院內舉辦了四期全院職工母乳喂養的知識強化培訓，學習培訓的內容包括《母乳喂養知識與技巧》、《成功促進母乳喂養的十項措施》、《愛嬰醫院十條標準》及《母乳代用品銷售管理辦法》等。通過培訓與考核，提高了醫務人員的理論知識和指導能力，使他們能運用母乳喂養知識和技巧指導每一位孕產婦，讓所有培訓人員掌握正確哺乳，如何保x有足夠的乳汁，做到按需哺乳。
1、對新上崗和新調入職工進行崗前培訓，其中愛嬰醫院知識培訓時間8小時，培訓考核合格方可上崗，今年新上崗人員x人，考核合格率100%。
2、對全院職工進行愛嬰醫院母乳喂養相關知識培訓，于20xx年xx月xx日舉辦培訓班，培訓時間3小時，參加培訓人員xx人，培訓率90.4%；12月9日再次舉辦培訓班，培訓時間2小時，參加培訓人員xx人，培訓率98.9%。
3、對重點科室舉辦母乳喂養技巧培訓并進行考核，復訓時間3小時以上。參加考試人員共xx人，合格率100%。
4、對本院及鄉鎮衛生院人員在母乳喂養周期間舉辦母乳喂養知識培訓，培訓時間3小時，參加培訓人員xx人。
三、全體動員，提高服務意識
通過定期召開中層領導干部會、全院職工大會與專題討論會，把今年的“三好一滿意”和“提升醫療服務水平”活動工作結合起來，有力地推進了愛嬰醫院工作。
（一）不斷完善產兒科母嬰同室管理，繼續做好孕前產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養知識和技巧，做到早接觸、早吸吮、早開奶。
（二）產兒科負責人負責對科室人員進行母乳喂養強化培訓，完善相關的'母乳喂養記錄，把母乳喂養指導納入病歷記錄范圍，使之形成規范化。
（三）繼續推行母嬰同室。經常檢查醫護人員指導產婦正確的哺乳x和嬰兒含接姿勢是否正確，保x母乳喂養的成功。
四、加大宣傳，營造活動氛圍
（一）醫院開展形式多樣宣傳活動
8月1—7日是“世界母乳喂養周”，主題是“母乳喂養：致勝一球，受益一生”。我院在母乳喂養周期間開展了宣傳活動，以響應主題，鞏固愛嬰醫院成果，在門診大廳通過電子顯示屏、宣傳欄、發放資料等方式進行宣傳，加大宣傳“母乳喂養的好處”等健康理念。
（二）科室開展母乳喂養宣教活動
1、接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發放《母乳喂養》小冊子，普及母乳喂養相關知識，讓社會支持母乳喂養。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養自信心。
3、醫生利用每天查房時間，給予指導解決產婦在母乳喂養中遇到的困難，并負責對產婦進行強化母乳喂養知識和技巧的指導。
4、護士經常巡視查房，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養6個月的好處進行宣教。
5、建立母乳喂養支持組織。設立產后訪視專職人員，負責對出院產婦進行母乳喂養知識咨詢與指導，保x純母乳為養6個月和堅持母乳1—2歲。
市人民醫院工作計劃 14
根據《醫院流感管理辦法》、《醫院流感監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院流感質量管理內容，并針對20XX年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。
一、開展醫院流感監測
1、全面綜合性監測開展規范的醫院流感前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內流感病例，督促醫生填報醫院流感卡，并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位流感的目標性監測逐步規范開展手術部位流感的`監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位流感提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院流感現患率調查
配合全國醫院流感監控管理培訓基地20XX年的全國醫院流感現患率調查。8月籌備，9月開展醫院流感橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院流感監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌流感，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內流感及暴發發生。
二、流感病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫院流感病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內流感監測報表。
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌流感，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院流感控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院流感，防范多重耐藥菌醫院流感暴發。
三、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。
對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。
四、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院流感專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院流感防控知識的崗前培訓。
五、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量
加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
七、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
八、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
九、醫院流感暴發
如有流感流行或暴發時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。
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