傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)

          時(shí)間:2021-09-24 17:10:06 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

          關(guān)于傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)

            在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì),申請(qǐng)書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,申請(qǐng)書(shū)是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書(shū)信。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          關(guān)于傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)

            傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)1

            申請(qǐng)人:______,

            申請(qǐng)事項(xiàng):

            傷殘等級(jí)鑒定

            事實(shí)和理由:

            申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的`兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

            申請(qǐng)人

            日期:

            傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)2

            申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話(huà):___________。

            申請(qǐng)事項(xiàng):

            1、傷殘等級(jí)鑒定;

            2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

            事實(shí)與理由:

            關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車(chē)事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼! 

            申請(qǐng)人:

            日期:

            傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)3

          ___市人力資源和社會(huì)保障局:

            本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號(hào)碼為_(kāi)_____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話(huà)____________。

            本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過(guò)程中,本人__________________(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

            現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

            申請(qǐng)人:

            日期:

            傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)4

            申請(qǐng)人:

            監(jiān)護(hù)人:

            被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

            申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

            ____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

            申請(qǐng)人:

            日期:

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