醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文
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醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文1
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，感染管理小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到人，感控組長負責(zé)整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
一質(zhì)量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
二環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質(zhì)量檢查標準，按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的.消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：
嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生，兒科仍繼續(xù)加強院感的管理和控制。
醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持以病人為中心，圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，以規(guī)范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓(xùn)，進步全院醫(yī)護職員院感意識，努力增進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。現(xiàn)將本年度院感染科工作總結(jié)匯報以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時性、正確性不足，針對這一題目我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)視指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導(dǎo)和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
三、感染監(jiān)測：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份，監(jiān)測率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%，無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項未達標）。
四、教育培訓(xùn)：
1、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加職員包括全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點部分醫(yī)院感染的'預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查，每兩月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。
六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務(wù)職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓(xùn)，進步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。
七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進步意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文3
按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標。科室護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務(wù)。現(xiàn)將20xx年的護理工作總結(jié)如下：
一、科室人員分工明確，加強護理人員職責(zé)制度管理
按照護理部的要求，科室建立建全了各項規(guī)章制度。科室護理人員按工作量明確分工，實行責(zé)任制護理。工作中，加強護理人員的職責(zé)制度管理，使每名護理人員都能夠明確工作職責(zé)，認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務(wù)納入工作之中。科室護理人員在生活中關(guān)心患者，幫助困難患者排憂解難。
加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復(fù)。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理，為病人創(chuàng)造一個良好的`就醫(yī)環(huán)境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領(lǐng)護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生及發(fā)展
嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并且和相關(guān)人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核，提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，科室針對本部門護理工作特點，結(jié)合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎(chǔ)護理等方面進行檢查、考核，并且認真做好記錄。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，加強對危重病人的基礎(chǔ)護理工作。在工作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，強調(diào)和執(zhí)行無菌操作，認真做好個人防護。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實書寫內(nèi)容，提高護理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。
六、重視提高護士職業(yè)素質(zhì)，加強三基三嚴培訓(xùn)
為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一級護理1981人次，危重病人493人，搶救病人518次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，拔火罐344次。
以上是內(nèi)科20xx年的護理工作總結(jié)，在肯定成績的同時，我們也應(yīng)清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在規(guī)范化服務(wù)方面，我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設(shè)，人人從本質(zhì)工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質(zhì)的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能夠把護理工作做得更好!
醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文4
過去的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點，緊緊圍繞醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實，進一步完善長效機制，堅持以病人為中心，積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，采取多種措施，加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護人員院感意識，將院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)院感染管理工作順利開展
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，完善醫(yī)院感染管理組織三級體系，由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度，各司其職。
二、完善管理制度，促進各項工作有效落實
依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》，如消毒隔離制度，職業(yè)暴露防護制度，重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的制約作用，使各項工作落到實處。
三、加強日常監(jiān)測力度，提高數(shù)據(jù)分析準確性
1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測：
（1）1～12月份采用前瞻性監(jiān)測，監(jiān)測住院病人7656例，院內(nèi)感染10例，感染率為0.13%，漏報0例，漏報率為0%。
（2）10月份開展橫斷面調(diào)查，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求，我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查住院患者502人，實查率100%,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例,感染率0%。
2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測：
1～12月共監(jiān)測Ⅰ類手術(shù)210例，手術(shù)切口部位感染0例，Ⅰ類切口感染率為0%。
3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關(guān)規(guī)范要求，加強對各臨床科室的`消毒隔離，感染監(jiān)控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測，每季度對重點科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份，其中空氣采樣培養(yǎng)83份，物體表面采樣培養(yǎng)58份，臺面采樣培養(yǎng)72份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份，消毒液采樣培養(yǎng)23份，無菌物品（包括一次性無菌品抽查）49份，合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。
4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計，一季度匯總通報一次，1至12月送檢標本數(shù)為2218例，共分漓到776株細菌，陽性率34.99%。同時還開展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例，要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。
四、不斷完善消毒隔離措施。
配合護理部做好全院消毒隔離工作，督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作，做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。
五、加強醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染。
進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、加強職業(yè)暴露管理，為個人防護保駕護航。
制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施，基本措施包括：
手衛(wèi)生、標準預(yù)防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
七、院感培訓(xùn)及考核
定期進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負，培訓(xùn)內(nèi)容:院感基礎(chǔ)知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。
一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里，繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務(wù)人員個人防護意識培訓(xùn),加強手衛(wèi)生知識學(xué)習(xí),做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。
醫(yī)院感染內(nèi)科護士長年終總結(jié)范文5
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓(xùn)
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認識上的`麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解，會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓(xùn)，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻。
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